
在生育这件人生大事上,有些夫妻却面临着不孕不育的困扰。那么,导致不孕不育的原因究竟有哪些呢?
一、女性方面的原因
- 排卵障碍
(1)多囊卵巢综合征(PCOS):这是一种常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。临床表现为月经不调、多毛、肥胖、不孕等。
(2)卵巢早衰:指女性在 40 岁以前出现卵巢功能减退的现象。卵巢早衰会导致雌激素水平下降,卵泡数量减少,从而影响排卵和生育。
(3)高泌乳素血症:泌乳素水平过高会抑制垂体促性腺激素的分泌,影响卵巢功能,导致排卵障碍和不孕。 - 输卵管因素
(1)输卵管堵塞:最常见的原因是盆腔炎性疾病,如输卵管炎、子宫内膜炎等。输卵管堵塞会阻碍精子和卵子的结合,导致不孕。
(2)输卵管积水:输卵管积水会影响精子和卵子的结合,还可能对胚胎产生毒性作用,降低受孕率和增加流产风险。
(3)输卵管粘连:多由手术、感染等因素引起,输卵管粘连会影响输卵管的蠕动和拾卵功能,导致不孕。 - 子宫因素
(1)子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等。子宫内膜异位症会引起痛经、月经不调、不孕等症状。
(2)子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。较大的子宫肌瘤可能会影响宫腔形态,阻碍受精卵着床,导致不孕。
(3)子宫畸形:如纵隔子宫、双角子宫等,子宫畸形会影响胚胎的着床和发育,导致不孕或反复流产。 - 免疫因素
(1)抗精子抗体:女性体内产生抗精子抗体,会使精子失去活力或被杀死,从而导致不孕。
(2)抗子宫内膜抗体:抗子宫内膜抗体与子宫内膜组织结合,会破坏子宫内膜的正常结构和功能,影响胚胎着床,导致不孕。
(3)其他免疫因素:如封闭抗体缺乏等,也可能导致不孕。 - 年龄因素
随着年龄的增长,女性的生育能力逐渐下降。35 岁以后,女性的卵巢功能开始衰退,卵子质量下降,受孕率降低,流产风险增加。
二、男性方面的原因
- 精液异常
(1)少精症:精子数量过少,低于正常范围,会影响受孕的机会。
(2)弱精症:精子活力低下,难以到达输卵管与卵子结合,导致不孕。
(3)畸形精子症:精子形态异常,如头部畸形、尾部畸形等,会影响精子的运动能力和受精能力,导致不孕。
(4)无精症:分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是由于输精管道堵塞导致精子无法排出;非梗阻性无精症是由于睾丸生精功能障碍,无法产生精子。 - 性功能障碍
(1)阳痿:阴茎勃起功能障碍,无法完成性生活,导致不孕。
(2)早泄:射精过快,在阴茎插入阴道前或刚插入阴道时就射精,影响受孕的机会。
(3)逆行射精:精液不是从尿道口射出,而是逆行射入膀胱,导致不孕。 - 免疫因素
男性体内产生抗精子抗体,会使精子失去活力或被杀死,从而导致不孕。 - 精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能,导致精子数量减少、活力下降,从而引起不孕。
三、其他因素
- 环境因素
(1)环境污染:如空气污染、水污染、土壤污染等,可能会影响生殖系统的功能,导致不孕不育。
(2)辐射:长期接触辐射,如 X 射线、γ 射线等,可能会损伤生殖细胞,导致不孕不育。
(3)化学物质:某些化学物质,如农药、化肥、重金属等,可能会影响生殖系统的功能,导致不孕不育。 - 生活方式因素
(1)吸烟:吸烟会影响精子和卵子的质量,增加流产和胎儿畸形的风险。
(2)饮酒:过量饮酒会影响男性的精液质量和女性的卵巢功能,导致不孕不育。
(3)熬夜:长期熬夜会影响内分泌系统的功能,导致激素水平失衡,影响生育能力。
(4)压力:长期处于高压力状态下,会影响内分泌系统和免疫系统的功能,导致不孕不育。 - 遗传因素
某些遗传疾病,如染色体异常、单基因遗传病等,可能会导致不孕不育。
总之,不孕不育是一个复杂的问题,可能由多种因素引起。如果夫妻在未采取避孕措施的情况下,性生活正常,一年以上未怀孕,应及时到医院进行检查,找出病因,采取相应的治疗措施。