了解过试管婴儿的朋友对于“黄体”应该不会陌生,黄体功能不全是一种较少见的女性妇科疾病。孕前检查都会检查一些,但是还是有一些人在助孕的过程中还会出现黄体功能不全的情况,甚至也会听到说黄体功能不全不能做试管,会影响到试管婴儿的成功率,真实情况是怎么样的呢?看看试管专家怎么说...
黄体功能不全是什么意思
黄体(corpus luteum)是排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在促黄体生成素(LH)的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,被称为黄体。
黄体功能不全的症状
1、黄体功能不全的患者,会出现月经周期的缩短(小于28天)、来月经次数增多和经前淋漓出血;
2、在生育期的女性会比较难受孕,或者怀孕了却容易流产;
3、子宫内膜不能产生正常的分泌反应,而且内膜反应都不均衡;
4、出现基础体温上升的比较缓慢,或者上升的幅度比较偏低,通常会小于0.5℃的现象,而且体温升高的时间仅持续到9天左右。
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性出血。由于生活压力的增大与环境污染的加重,黄体功能不全的患者人数在近年来不断攀升。
黄体功能不足的危害
黄体功能不全的病人平时无不适症状。若出现临床表现,主要为月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期,其危害主要表现为:
1、女性不孕症
因黄体不能按期萎缩退化或不有效退化持续分泌少量孕激素,使得子宫内膜不能按正常的时间剥落,经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段,而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲,使得女性难受孕,导致不孕症的发生。
2、月经失调
有些黄体功能不全患者会出现月经失调现象,如月经周期缩短、月经过多、月经频发、经期延长(可达9-10天甚至更长)等,让女性痛苦不堪。
3、习惯性流产
由于黄体功能不全不能分泌足够的孕激素,因此,即便黄体功能不全患者正常受孕后,也很难维持受孕,从而导致流产、习惯性流产的现象。
黄体功能不全不能做试管婴儿吗?
针对黄体功能不全而不能正常受孕的女性,试管婴儿技术可以帮助其受孕。
因为在试管婴儿过程中,由于女性需要促进卵泡的生长,所以需要补充促黄体生成素,弥补女性的黄体功能不全,一般会采用肌肉注射或口服黄体酮来间接地弥补一下女性的黄体功能不全。
试管婴儿促排卵前:此阶段女性卵泡较小,不能发育成熟,或是只能发育一个卵泡,因此需要使用药物促排,这一周期的药物中就含有促黄体生成素。医生会根据女性的黄体功能来安排药物的使用剂量。
试管婴儿取卵后:由于卵子的排出,这一时期的女性十分缺乏促黄体生成素,因此,需要根据女性身体情况补充黄体酮药物。
黄体功能不全的两种类型
黄体功能不全是指黄体分泌固醇激素不足和黄体期过短,导致子宫内膜的分泌发育不良或延迟,对妊娠维持的第一、二阶段十分不利,临床可出现不孕或流产。黄体功能不全在临床上分为2类:
黄体期过短
此类患者较为少见,约为5.2%。此类患者从黄体生成素峰值开始,黄体期少于10日。由于卵泡刺激素不足或卵泡发育和成熟不良,黄体期血中的雌、孕激素较低。血中的孕激素分泌的峰值水平较低,而且出现的时间与正常月经周期相比提前。但是在这类患者中,子宫内膜的发育和成熟并没有异常。
黄体功能不足
这类患者较为常见。患者的黄体期正常,但是子宫内膜的分泌反应发育较实际周期延迟3天或以上,或者子宫内膜的腺体与间质发育不同步。需要子宫内膜病理检查,一般两次子宫内膜病理检查方可明确。
黄体功能不全做试管能改善吗
试管婴儿移植后:试管移植后需要一直打促黄体生成素针剂,直到确定妊娠,若没有妊娠则停用,若已经妊娠则继续使用孕酮保健3个月。
是否会影响试管成功率?
试管婴儿助孕技术是把受精卵在体外培养至第五天形成囊胚,无论是在形态还是在结构上都已经达到了较佳状态,而且试管专家会对这些囊胚进行PGD/PGS遗传学或筛查,通过检查的囊胚比一般的胚胎活力更高、着床能力更强。
黄体功能不全会影响保胎
另外,囊胚移植后会为女性注射黄体酮,以囊胚顺利着床,所以黄体功能不全的患者无需过分担心试管婴儿的成败。杨利平医生表示,如果孕酮值在正常的范围之内是不会影响做试管婴儿的,至于试管婴儿成功率主要看医生的医疗技术和医院设备。
Tips:
如果女性的黄体功能严重不足,即便是注射黄体酮也不能囊胚的顺利着床,试管专家建议,女性应先对自己身体进行调理,可以吃一些大豆类的食物,以辅助改善黄体功能,可以更快地进入试管婴儿周期,早日顺利怀上宝宝。