谨防OHSS——试管婴儿的并发症

试管婴儿技术（IVF）为许多不孕不育夫妇带来了生育的希望。然而任何医疗干预都有其潜在的风险和副作用，其中之一就是卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS）。OHSS 是一种与辅助生殖技术相关的常见并发症，严重时甚至可能危及生命。因此了解OHSS 的症状、预防措施以及治疗方法对于准备接受或正在进行试管婴儿治疗的夫妇来说至关重要。

一、OHSS 的定义

卵巢过度刺激综合征是一种由促排卵药物引起的身体反应过度的情况。在试管婴儿过程中，为了获得更多的卵子以提高成功率，医生会使用促性腺激素等药物来刺激卵巢产生多个卵泡。这一过程可能导致卵巢体积增大、血管通透性增加等一系列生理变化，进而引发OHSS。

二、OHSS 的分类

根据病情严重程度，OHSS 可分为轻度、中度和重度三个等级：

轻度 OHSS：患者通常仅有轻微不适感，如腹部胀痛、恶心呕吐等，一般不需要特殊处理。

中度 OHSS：症状较明显，可能出现腹水、体重增加等症状，需住院观察并给予支持性治疗。

重度 OHSS：病情危急，可伴有严重脱水、电解质紊乱、血栓形成等问题，必须立即采取积极措施进行救治。

三、OHSS 的症状

OHSS 的典型症状包括但不限于：

- 腹部疼痛或不适感；

- 恶心、呕吐；

- 频繁排尿；

- 快速且显著的体重增加（通常超过2公斤）；

- 胸闷、呼吸困难；

- 极端情况下可能出现肝肾功能损伤。

四、OHSS 的预防措施

尽管无法完全避免OHSS 的发生，但通过合理调整用药方案、密切监测患者情况等方式可以在一定程度上降低其发生率：

1、 个体化治疗方案：医生应根据每位患者的具体情况制定个性化的促排卵计划，避免盲目追求高剂量药物刺激。

2、 动态监测：定期检查血液指标（如雌激素水平）、B超观察卵巢变化，及时调整治疗策略。

3、 提前预警：一旦发现有早期OHSS 征兆，如雌激素水平异常升高，应及时采取措施减少药物剂量或暂停治疗。

4、 充分告知风险：术前向患者详细介绍可能面临的风险及其应对方法，使其有足够的心理准备面对可能出现的问题。

五、OHSS 的处理原则

一旦确诊为OHSS，应遵循以下原则进行处理：

1、 休息为主：保证充足睡眠，避免剧烈运动，减轻身体负担。

2、 饮食调整：低盐、低脂饮食有助于缓解水肿症状；多喝水有利于促进体内毒素排出。

3、 药物干预：根据具体情况使用利尿剂、抗生素等药物辅助治疗。

4、 必要时住院观察：对于中重度OHSS 病例，应及时入院接受专业护理，防止病情恶化。

六、结语

试管婴儿是一项复杂而精细的技术，在带来新生命的同时也不可忽视其伴随的风险。作为患者，在选择接受此项治疗之前务必详细了解相关信息，并与医生充分沟通，共同制定出最适合自己的治疗方案。同时在整个治疗过程中保持良好心态，积极配合医嘱，才能最大限度地降低并发症发生概率，顺利完成孕育之旅。