泌乳素（Prolactin，PRL）是一种由脑下垂体前叶分泌的蛋白质激素，主要负责促进乳腺发育和乳汁生成。除了泌乳作用外，泌乳素还参与调节生殖、免疫、代谢等多方面的生理过程。正常情况下，女性的泌乳素水平在非孕期和非哺乳期保持在一个较低的范围内，而男性则更低。

泌乳素高的原因

泌乳素水平异常升高（高泌乳素血症）的原因多种多样，主要包括：

1、 垂体腺瘤：最为常见，尤其是微腺瘤。

2、 药物影响：某些药物如抗精神病药、抗抑郁药、高血压药等可导致泌乳素升高。

3、 疾病因素：甲状腺功能减退、肾功能不全、肝硬化等疾病。

4、 生理状态：怀孕、哺乳、睡眠、应激等。

5、 其他因素：胸部刺激、乳房手术、胸壁损伤等。

泌乳素高与不孕的关系

泌乳素水平过高会影响女性的生育能力，主要表现为：

1、 月经紊乱：高泌乳素可遏制促性腺激素释放，导致月经周期不规律或闭经。

2、 排卵障碍：泌乳素过高会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致排卵障碍。

3、 性欲减退：泌乳素水平升高可能导致性欲下降。

4、 黄体功能不足：即使排卵，黄体功能也可能受到影响，影响受精卵着床。

泌乳素高不孕的治疗方法

1、 药物治疗：

多巴胺激动剂：如溴隐亭（Bromocriptine）、卡麦角林（Cabergoline）等，是治疗高泌乳素血症的优选药物，可有效降低泌乳素水平，恢复正常的月经周期和排卵功能。

其他药物：根据具体病因，可能需要联合使用其他药物，如治疗甲状腺功能减退的甲状腺激素替代疗法。

2、 手术治疗：

- 对于垂体腺瘤引起的高泌乳素血症，如果药物治疗效果不佳或肿瘤较大，可能需要进行手术切除。

3、 生活方式调整：

减少压力：长期的精神压力可导致泌乳素水平升高，适当放松和减压有助于改善症状。

健康饮食：均衡饮食，避免过度摄入高糖、高脂肪食物，保持良好的体重。

规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4、 定期监测：

- 定期复查泌乳素水平，监测治疗效果，及时调整治疗方案。

预防与保健

1、 避免诱发因素：尽量避免使用可能导致泌乳素升高的药物，注意个人卫生，避免胸部受到不必要的刺激。

2、 定期体检：定期进行妇科检查，及早发现并处理相关疾病。

3、 心理调适：保持良好的心态，积极应对生活中的压力，必要时寻求心理咨询。

就医建议

如果怀疑自己患有高泌乳素血症，应及时就医，由专业医生进行全面评估，制定个性化的治疗方案。高泌乳素血症的治疗需要耐心和时间，患者应积极配合医生的指导，坚持治疗，定期复查，以达到较好的治疗效果。