宫外孕是一种严重的妇科疾病，指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育，最常见的是输卵管妊娠。多次发生宫外孕的情况确实会给女性的生殖健康带来较大风险，对于是否必须选择试管婴儿（IVF）来实现怀孕，这个问题需要综合考虑多方面的因素。

首先，宫外孕的发生与多种因素有关，如输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育异常等。如果是因为输卵管的问题导致的宫外孕，那么在治疗宫外孕后，可能需要评估输卵管的功能状态。如果双侧输卵管严重受损或切除，自然怀孕的机会将大大降低，此时试管婴儿技术成为一种有效的辅助生育手段。

其次宫外孕对女性身体的影响也是决定是否选择试管婴儿的重要因素之一。多次宫外孕不仅增加了再次发生宫外孕的风险，还可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞等问题，这些问题都会影响到正常的排卵和精子与卵子的结合，从而影响自然怀孕的可能性。

此外心理因素也不可忽视。多次经历宫外孕的女性可能会承受较大的心理压力，这种压力也会影响生育能力。在这种情况下，选择试管婴儿不仅可以提高怀孕的成功率，还能在一定程度上减轻心理负担，让女性在一个更加安全和可控的环境中尝试怀孕。

然而是否必须选择试管婴儿还需根据个人的具体情况而定。建议在经历多次宫外孕后，及时就医，进行全面的身体检查，包括但不限于内分泌检查、输卵管造影等，以了解自身健康状况和生育能力。在此基础上，与专业的生殖医学专家进行深入沟通，详细了解各种辅助生育技术的适应症、成功率、可能的风险及费用等因素，从而做出最适合自己的选择。

面对多次宫外孕的情况，选择试管婴儿并不是单独的选择，但确实是一个值得考虑的有效途径。重要的是，无论选择哪种方式，都应在专业医生的指导下进行，确保安全和健康。同时保持积极乐观的心态，对成功怀孕同样重要。