在怀孕期间，HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平是评估妊娠进展的一个重要指标。HCG是由胚胎的滋养层细胞产生的，随着妊娠的发展，其水平会逐渐上升。通常在怀孕早期，HCG水平每48-72小时大约翻一番，直到达到峰值，然后逐渐下降并稳定在一个较低的水平。

当孕妇在怀孕9周时进行血液检查，如果发现HCG值远高于正常范围，比如超过20万mIU/mL，这并不一定意味着胎儿存在畸形。HCG水平受多种因素影响，包括但不限于：

1、 多胎妊娠：怀有多胞胎的情况下，HCG水平往往会比单胎妊娠高。

2、 个体差异：每个孕妇的HCG增长速度和最终水平都有所不同，这与个人体质有关。

3、 测量时间：HCG水平在怀孕初期增长迅速，不同时间点的测量结果会有较大差异。

4、 妊娠位置：宫外孕等非正常妊娠情况下，HCG水平可能异常。

5、 胚胎发育情况：某些情况下，如葡萄胎，HCG水平也会异常升高。

值得注意的是，HCG水平异常升高确实可能是某些妊娠并发症的信号，但单独依靠这一指标来判断胎儿是否存在畸形是不够准确的。医生通常会结合其他检查结果，如超声波检查、NT（颈项透明层）测量等，综合评估胎儿的健康状况。

如果您在孕期检查中发现HCG值异常，最重要的是及时与产科医生沟通，根据医生的专业建议进行进一步的检查或监测。医生可能会建议您做详细的超声波检查，以观察胎儿的生长发育情况，排除或确认是否存在任何潜在的问题。

此外保持良好的心态对于孕妇和胎儿都非常重要。过度焦虑不仅会影响您的情绪状态，还可能对妊娠产生不利影响。因此在等待进一步检查结果的过程中，尽量保持乐观和平静的心态，遵循医生的指导，定期进行产前检查，确保母婴安全。

HCG值远高于20万mIU/mL的情况需要引起重视，但不必过分担忧。通过专业的医学检查和医生的指导，可以更好地了解胎儿的健康状况，并采取适当的措施保障妊娠顺利进行。