切除子宫后，卵巢功能的变化是一个复杂的过程，受到多种因素的影响。通常情况下，子宫切除术（也称为全子宫切除术或部分子宫切除术）不会直接影响卵巢的功能，因为手术主要是移除子宫，而卵巢和输卵管可能被保留。然而在实际临床观察中，有些女性在子宫切除术后会出现卵巢功能逐渐下降的现象，这可能是由以下几个方面的原因造成的：

1、 血供影响

子宫与卵巢之间存在一定的血流供应关系。子宫切除术可能会对卵巢的血特需生一定影响，尤其是在进行广泛性子宫切除或盆腔淋巴结清扫时。这种血供的减少可能导致卵巢功能的减退，从而加速卵巢衰老过程。

2、 神经损伤

手术过程中可能对卵巢周围的神经造成损伤，影响其正常功能。神经损伤可能导致卵巢激素分泌功能下降，进而影响卵巢的整体功能。

3、 心理因素

手术后的心理压力、焦虑等情绪状态也可能间接影响卵巢功能。长期的心理压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素水平失衡。

4、 手术方式与范围

不同的手术方式和范围对卵巢功能的影响也不同。例如保留卵巢的子宫切除术相比全盆腔清扫术，对卵巢功能的影响较小。此外腹腔镜手术相比开腹手术，对卵巢的创伤更小，恢复也更快。

5、 年龄因素

年龄是影响卵巢功能的重要因素。一般来说接近更年期的女性在子宫切除术后，卵巢功能下降的速度可能会更快。这是因为随着年龄的增长，卵巢本身的功能已经在逐渐衰退，手术可能加速这一过程。

6、 个体差异

每个人的身体状况和恢复能力不同，因此卵巢功能的恢复情况也会有所差异。一些女性可能在手术后几年内卵巢功能仍然保持良好，而另一些女性则可能出现较快的功能下降。

7、 术后护理与生活方式

术后的护理措施和生活方式也会影响卵巢功能的恢复。良好的营养、适量的运动、避免过度劳累、保持良好的心态等都有助于维持卵巢功能。

8、 医疗干预

对于那些出现卵巢功能明显下降的患者，医生可能会建议采取相应的医疗干预措施，如激素替代疗法，以缓解症状并改善生活质量。

切除子宫后卵巢功能何时开始下降并没有一个固定的答案，它受多种因素的影响。如果您或您认识的人即将接受子宫切除术，建议与主刀医生充分沟通，了解手术的具体方案及其可能对卵巢功能的影响，并根据个人情况制定合理的术后护理计划。此外定期进行妇科检查，监测卵巢功能的变化，也是十分必要的。