上环，即宫内节育器（IUD），是一种常见的长效避孕方法。它通过放置在子宫内的装置来达到避孕的效果，通常分为含铜和含激素两种类型。虽然上环是一种高效的避孕手段，但并不是百分之百安全，存在一定的风险和副作用，其中包括宫外孕和影响生育能力的问题。

上环与宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫以外的地方着床发育，最常见的是在输卵管内。使用宫内节育器的女性发生宫外孕的风险相对较低，但并非完全不存在。一旦发生宫外孕，其后果可能非常严重，甚至危及生命。如果怀疑自己可能发生了宫外孕，应立即就医检查，常见的症状包括腹痛、阴道出血等。

上环与不孕不育

长期使用宫内节育器一般不会导致长期性的不孕不育。大多数女性在取出宫内节育器后，生育能力可以恢复到正常水平。然而个别情况下，如宫内节育器放置不当或引发感染，可能会对子宫造成损伤，进而影响生育能力。此外如果在使用宫内节育器期间发生了宫外孕，治疗过程中可能需要切除受影响的输卵管，这也会影响未来的生育能力。

治疗方法

1、 宫外孕的治疗：一旦确诊为宫外孕，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期发现、病情较轻的情况；手术治疗则用于病情严重或药物治疗无效的患者，目的是及时清除异位妊娠组织，防止大出血和其他并发症的发生。

2、 不孕不育的治疗：对于因宫内节育器使用而导致的不孕不育问题，首先需要明确原因。如果是由于宫内节育器放置不当或引发的炎症导致的，可以通过取出宫内节育器并进行相应的抗炎治疗来解决。如果是因为宫外孕治疗过程中造成的输卵管损伤，可能需要通过输卵管修复手术或其他辅助生殖技术（如试管婴儿）来提高怀孕的机会。

预防措施

- 定期进行妇科检查，确保宫内节育器的位置正确。

- 注意个人卫生，减少感染的风险。

- 一旦出现异常症状，如剧烈腹痛、异常出血等，应及时就医。

- 在决定使用宫内节育器前建议咨询专业医生的意见，了解自身是否适合使用这种避孕方式。

虽然宫内节育器是一种有效的避孕工具，但在使用过程中也需注意潜在的风险。如有任何疑问或不适，应及时寻求专业医生的帮助。