子宫大小对女性的生育能力确实有一定的影响，但并不是决定性因素。对于20多岁的女性来说，如果被诊断为子宫较小，是否能够通过试管婴儿技术（IVF）成功怀孕，取决于多种因素，包括但不限于子宫的具体情况、卵巢功能、激素水平、伴侣精子质量等。

子宫较小的原因

子宫较小可能由先天性发育异常或后天疾病引起。先天性原因包括Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征（MRKH），这是一种罕见的生殖系统发育障碍，导致子宫和阴道部分或全部缺失。后天原因则可能涉及多次流产手术、子宫内膜炎或其他妇科疾病导致的子宫损伤。

试管婴儿技术的适应症

试管婴儿技术是一种辅助生殖技术，适用于多种不孕不育情况，如输卵管阻塞、排卵障碍、男性因素不孕、免疫性不孕等。对于子宫较小的女性，如果子宫仍具有一定的容受性和血供，且其他生殖系统条件良好，理论上是可以通过试管婴儿技术实现妊娠的。

评估与治疗

1、 全面检查：首先，医生会对患者进行全面的身体检查，包括血液检查、内分泌检查、B超检查等，以评估子宫的具体情况和其他相关因素。

2、 个性化方案：根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。对于子宫较小的情况，可能需要先进行药物治疗，如使用雌激素促进子宫生长，或采用其他方法改善子宫环境。

3、 辅助技术：在确保子宫环境适合胚胎着床的前提下，医生会选择合适的时机进行试管婴儿周期，包括促排卵、取卵、体外受精、胚胎培养及移植等步骤。

成功率与注意事项

成功率：试管婴儿的成功率受多种因素影响，包括年龄、子宫条件、胚胎质量等。年轻女性通常具有较高的成功率，但子宫较小可能会降低这一概率。

心理准备：整个过程可能会比较漫长且充满挑战，患者需要做好充分的心理准备，保持积极乐观的态度。

专业指导：选择有资质的医疗机构和经验丰富的医生团队至关重要，他们能够提供专业的指导和支持，提高治疗成功的可能性。

对于20多岁子宫较小的女性而言，通过试管婴儿技术实现怀孕是有可能的，但需要综合评估个体情况，并在专业医生的指导下进行。每个案例都是独特的，因此具体的治疗方案和预后需要根据个人具体情况而定。