
乙型肝炎(乙肝)是严重影响人们身体健康的传染病。为了控制乙肝的流行,目前己广泛使用乙肝疫苗进行免疫,以预防乙肝的发生和流行。乙型肝炎疫苗是预防和控制乙型肝炎病毒感染和流行的最有效措施。自1995年重组酵母乙型肝炎疫苗在我国批量生产使用至今,在阻断乙型肝炎病毒母婴传播、防止儿童乙型肝炎病毒感染方面已取得显著效果,但其免疫效果受多种因素的影响。
当人体接种了乙肝疫苗后,最后在人体内存在乙肝抗体。乙肝抗体最常见的有三种抗体,即表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)。抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击。乙肝抗体检测就是为了能检测人体内是否存在乙肝抗体,如果没有,则要及时进行接种乙肝疫苗,以免感染乙肝病毒。
甲肝抗体检测,是明确诊断受检者是否患上甲型肝炎的检查手段。甲肝抗体检测方法主要有放射免疫分析法(RIA)和酶联免疫吸附法(ELISA),临床上多用酶联免疫吸附法(ELISA)查抗。
甲型肝炎是甲肝病毒造成的一种肝脏疾病。病毒因未受感染者(或未接种疫苗者)摄入由甲肝病毒感染者的粪便污染的食物或水传播。该疾病与不安全的水、卫生条件差和不良个人卫生习惯有紧密联系。在血清型方面,能感染人的甲肝血清型只有1个,因此只有1个抗原抗体系统。甲肝感染后早期产生IgM型抗体,一般持续8-12周,少数可延续6个月,IgG型抗体可长期存在。IgM是近期感染的标志,IgG则是过去感染的标志。
疫苗接种可以保障母婴健康。乙肝病毒是垂直传播的,能够通过胎盘屏障直接感染胎儿。若妈妈患有乙型肝炎,婴儿一出生就成为乙肝病毒携带者的几率高达85%-90%。而这其中,25%的患者在成年后会转化成肝硬化或者肝癌。同时,乙肝病毒还可能导致胎儿发育畸形。所以,为了使胎儿免遭乙肝病毒侵害,女性在孕前需要注射乙肝疫苗。
为了预防得乙肝的话,就需要注射乙肝疫苗。而乙肝疫苗的注射时间是按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。建议在孕前9个月进行注射。乙肝疫苗的免疫率高达95%以上,有效期5-9年。如果有些人在打完第三针后还是不能产生抗体,那么还需要进行加强注射,这样的话最好把注射乙肝疫苗的时间提前到孕前11个月。
25%的风疹患者会在孕早期发生先兆流产、流产、胎儿宫内等严重后果,也可能导致婴儿先天性畸形或先天性耳聋。最好的办法是在孕前注射疫苗。风疹疫苗需要至少在孕前3个月注射,有效率可达98%,而且能使接种者有很长的免疫时间。
甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因内分泌的改变和营养需求量的增加,会增加肝脏的负担,使其抵抗病毒的能力减弱,极易被感染。
所以,经常出差或经常在外面就餐的女性,应该在孕前注射疫苗。至少要在孕前3个月注射疫苗。接种甲肝疫苗后的8周左右,人体即可产生抗体,获得较好的免疫力。接种甲肝疫苗后3年,可进行加强注射。
流感疫苗属于短效疫苗的一种,抗病时间只能维持1年左右,而且只能预防几种流感病毒,备孕女性可根据自身情况,决定是否进行接种。北方地区每年的10月底或11月初,南方地区每年的11月底或12月初,都是注射流感疫苗的较好时机。备孕女性应该在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。
如果孕期感染水痘,可能会导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘。通过接种水痘疫苗,可在孕期有效预防水痘感染。水痘疫苗的抗病期可以达到10年以上,建议备孕女性在怀孕前的3-6个月接种疫苗。另外,由于水痘目前没有特效治疗药物,主要是预防为主,所以育龄女性在备孕期间要尽量避免接触水痘患者。
不是所有的疫苗接种都是安全的,如麻疹和腮腺炎等病毒性减活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳疫苗,备孕女性都应谨慎注射。另外,有流产史的女性,最好不要接种任何疫苗。备孕女性若需要接种疫苗,最好先征询医生的意见。并且,最好在孕前3个月接种疫苗。