随着现代社会生活节奏的变化和女性生育观念的转变,越来越多的女性选择在较高年龄孕育宝宝。高龄产妇面临着更高的生育风险,因此,全面而规范的产检就显得尤为重要。
一、高龄产妇的定义及风险
一般来说,年龄在 35 岁及以上的孕妇被称为高龄产妇。随着年龄的增长,女性的身体机能逐渐下降,卵子质量也可能有所降低,这使得高龄产妇在孕期更容易出现各种并发症,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿染色体异常、早产、流产等。
二、高龄产妇必做的产检项目
- 详细的孕前咨询和检查
- 在计划怀孕前,高龄产妇应进行全面的孕前咨询,向医生详细告知自己的病史、家族史、生育史等情况。医生会根据具体情况评估生育风险,并给出相应的建议。
- 孕前检查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)、TORCH 检查(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、妇科检查、宫颈细胞学检查、超声检查等。
- 孕早期检查
- 确认怀孕后,应尽快进行第一次产检。包括血 hCG 和孕酮检测、超声检查,以确定孕周、胎儿数目、胎儿是否存活以及排除宫外孕等异常情况。
- 对于高龄产妇,医生可能会建议进行早期唐氏筛查,即妊娠 11-13 周 + 6 天进行的颈项透明层(NT)检查和血清学筛查,或者直接选择无创产前基因检测(NIPT),以提高胎儿染色体异常的检出率。
- 孕中期检查
- 唐氏综合征筛查:高龄产妇胎儿患唐氏综合征的风险较高,因此在孕中期(15-20 周)应进行唐氏综合征筛查。除了传统的血清学筛查外,也可以选择无创产前基因检测或羊水穿刺等更准确的检查方法。
- 胎儿大排畸检查:一般在孕 20-24 周进行,通过超声检查对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查,以排除胎儿结构畸形。
- 妊娠期糖尿病筛查:在孕 24-28 周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),筛查妊娠期糖尿病。高龄产妇患妊娠期糖尿病的风险增加,一旦确诊,应严格控制饮食、适当运动,并在医生的指导下进行治疗。
- 孕晚期检查
- 从孕 28 周开始,进入孕晚期,产检频率增加为每两周一次。主要检查项目包括血压、体重、宫高、腹围、胎心监护等,以监测胎儿的生长发育情况和孕妇的身体状况。
- 对于高龄产妇,医生可能会根据具体情况增加超声检查的次数,以评估胎儿的生长发育、羊水量、胎盘位置等。
- 在孕 36 周左右,医生会进行全面的产前评估,包括胎儿大小、胎位、骨盆测量等,为分娩方式的选择提供依据。
三、高龄产妇检查项目多吗?
相对年轻孕妇来说,高龄产妇的检查项目确实会更多一些。这是因为高龄产妇面临的风险更高,需要更加密切地监测孕妇和胎儿的健康状况。但是,这些检查项目都是为了确保母婴安全,及时发现和处理潜在的问题,所以是非常有必要的。
高龄产妇在孕期要保持良好的心态,积极配合医生进行产检,遵循医生的建议进行饮食、运动和休息。同时,家人也要给予高龄产妇更多的关心和支持,共同迎接新生命的到来。