谢邀，作为一名妇产科医生，经常会遇到类似的问题。43 岁的高龄女性，本身生育能力就已经明显下降，再加上月经不调，自然备孕生孩子确实面临着诸多挑战。

1. 卵巢功能衰退
   女性的卵巢功能会随着年龄的增长而逐渐下降。到了 43 岁，卵巢中的卵子数量已经非常有限，而且卵子的质量也大不如前。这就导致了排卵不规律，甚至可能出现不排卵的情况，从而大大降低了自然受孕的几率。
2. 月经不调的影响
   月经不调可能是由多种原因引起的，比如内分泌失调、卵巢功能减退、子宫内膜病变等。对于高龄女性来说，月经不调往往意味着卵巢功能更加不稳定，这进一步增加了自然备孕的难度。

1. 个体差异
   每个人的身体状况都是不同的，有些 43 岁的女性虽然年龄较大，但卵巢功能尚可，月经也相对规律，自然备孕成功的例子也是有的。
2. 健康生活方式
   保持健康的生活方式对于提高自然受孕的几率非常重要。这包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。通过这些方式，可以改善身体的整体状况，提高生育能力。

1. 孕期并发症
   高龄孕妇更容易出现孕期并发症，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、流产等。这些并发症不仅会影响孕妇的健康，还可能对胎儿的生长发育造成严重影响。
2. 胎儿畸形风险增加
   随着年龄的增长，卵子的质量下降，染色体异常的风险也会增加。这就使得高龄孕妇所生的胎儿更容易出现畸形，比如唐氏综合征、先天性心脏病等。

1. 孕前检查
   对于 43 岁高龄且月经不调的女性来说，孕前检查是必不可少的。通过检查，可以了解自己的身体状况，评估生育能力，发现潜在的疾病风险，并采取相应的措施进行干预。
2. 咨询医生
   在考虑自然备孕之前，一定要咨询专业的医生。医生可以根据你的具体情况，提供个性化的建议和治疗方案。如果自然备孕的风险较高，医生可能会建议采取辅助生殖技术，比如试管婴儿等。