对于许多因输卵管积水而面临生育难题的女性来说，试管婴儿技术常常是她们实现生育梦想的希望。然而，在进行试管婴儿前，一个关键的问题摆在面前：输卵管积水做试管应需要切除吗？医生的答案是因人而异。

1. 降低成功率
   输卵管积水可能会对试管婴儿的成功率产生负面影响。积水中的炎性物质可能会逆流进入子宫腔，对胚胎产生毒性作用，影响胚胎的着床和发育。此外，积水还可能改变子宫内膜的容受性，使胚胎难以在子宫内顺利着床。
2. 增加流产风险
   即使胚胎成功着床，输卵管积水中的有害物质也可能增加流产的风险。研究表明，患有输卵管积水的女性在进行试管婴儿后，流产的几率相对较高。

1. 严重积水
   如果输卵管积水较为严重，积水量大、输卵管扩张明显，且经过保守治疗效果不佳，医生可能会建议切除输卵管。严重的积水对试管婴儿的负面影响较大，切除输卵管可以减少积水对胚胎的不良影响，提高试管婴儿的成功率。
2. 反复失败
   对于那些已经进行过多次试管婴儿但都失败，且怀疑输卵管积水是主要原因之一的女性，切除输卵管可能是一个考虑的选项。通过切除积水的输卵管，可以消除潜在的不利因素，为下一次试管婴儿尝试创造更好的条件。

1. 轻度积水
   如果输卵管积水较轻，积水量少、输卵管扩张不明显，医生可能会建议先进行保守治疗，而不急于切除输卵管。可以通过药物治疗、输卵管造口术等方法来处理轻度积水，观察其对试管婴儿的影响。如果经过治疗后，积水得到控制，对试管婴儿的成功率影响较小，就可以不切除输卵管。
2. 保留生育希望
   对于一些还有自然受孕愿望的女性来说，切除输卵管可能会让她们失去自然受孕的机会。在这种情况下，医生会综合考虑患者的年龄、生育需求等因素，谨慎决定是否切除输卵管。如果患者年轻、卵巢功能良好，且有强烈的自然受孕愿望，可以先尝试保守治疗，尽量保留输卵管。