
在男性不育的问题中,死精症和无精症是两个常常被提及的病症。然而,很多人却不清楚它们之间的区别。今天,就让我们深入了解一下死精症和无精症这两种不同的病症。
一、什么是死精症?
死精症,即精液中精子的成活率下降,死亡精子超过 40% 的病症。正常情况下,男性的精液中会有一定比例的活精子和死精子,但如果死精子的比例过高,就会影响生育能力。
引起死精症的原因有很多,常见的包括:
- 生殖系统感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,炎症会影响精子的生存环境,导致精子死亡。
- 精索静脉曲张:这会使睾丸局部温度升高,有毒物质积聚,从而影响精子的生成和存活。
- 不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、熬夜、久坐等,会对精子造成损害。
- 环境因素:长期接触有害物质,如农药、化肥、油漆、辐射等,也可能导致精子死亡。
二、什么是无精症?
无精症则是指在精液中完全找不到精子。无精症可分为两大类:梗阻性无精症和非梗阻性无精症。
- 梗阻性无精症:是由于输精管道的堵塞,导致精子无法排出体外。常见的原因有输精管结扎、附睾炎引起的输精管堵塞等。
- 非梗阻性无精症:是由于睾丸生精功能障碍,不能产生精子。可能的原因包括遗传因素、内分泌疾病、睾丸发育不良、隐睾等。
三、两者的区别与表现
- 临床表现
- 死精症患者可能没有明显的症状,部分患者可能会出现性欲减退、早泄、勃起功能障碍等性功能问题。在精液检查中,可以发现精子的成活率低,活力差。
- 无精症患者通常在婚后长期不育的情况下才被发现。精液检查中找不到精子,但可能会有其他的症状,如睾丸体积小、第二性征发育不良等。
- 诊断方法
- 死精症主要通过精液常规检查来诊断,观察精子的成活率、活力、形态等指标。还可以进行精子 DNA 碎片分析、精浆生化检查等,以进一步了解精子的质量。
- 无精症的诊断需要进行多次精液检查,以确定是否真的没有精子。同时,还需要进行生殖系统的超声检查、内分泌检查、染色体检查、睾丸活检等,以确定无精症的类型和原因。
- 治疗方法
- 死精症的治疗主要针对病因进行。如果是生殖系统感染引起的,需要使用抗生素进行治疗;如果是精索静脉曲张引起的,可以考虑手术治疗;如果是不良生活习惯导致的,需要改变生活方式。此外,还可以使用一些药物来提高精子的成活率和活力,如维生素 E、左卡尼汀等。
- 梗阻性无精症可以通过手术解除输精管道的堵塞,如输精管吻合术、输精管附睾吻合术等。非梗阻性无精症的治疗则比较困难,一些患者可以通过睾丸穿刺取精,结合试管婴儿技术来实现生育愿望。但对于睾丸生精功能完全丧失的患者,目前尚无有效的治疗方法。
总之,死精症和无精症虽然都是男性不育的病症,但它们是不同的疾病,有着不同的病因、临床表现和治疗方法。如果男性发现自己有不育的问题,应及时到正规医院进行检查,明确诊断后采取针对性的治疗措施。