输卵管积水导致不孕时，通常是可以考虑做试管婴儿的。不过，在决定进行试管婴儿之前，有几点需要明确和考虑：

　　输卵管积水的影响：输卵管积水可能导致自然受孕困难，因为它可能影响输卵管的功能，如导致输卵管功能障碍或粘连，从而影响卵子与精子的结合和着床。

　　试管婴儿的原理：试管婴儿是一种体外受精-胚胎移植技术，通过将卵子和精子在实验室中结合，然后将形成的胚胎移植到子宫内，绕过输卵管的过程。因此，即使存在输卵管积水，也可以通过试管婴儿技术实现受孕。

　　处理输卵管积水：在进行试管婴儿前，应先处理输卵管积水，以减少对子宫内膜的影响，并预防感染风险。如果输卵管积水严重且伴有严重的盆腔炎性疾病，则需要控制炎症后再行试管助孕治疗;若积水程度较轻则可直接进入周期。

　　影响试管婴儿成功率的因素：尽管输卵管积水患者可以进行试管婴儿，但积水可能会导致试管婴儿成功率下降、增加异位妊娠的发生率、影响胚胎着床、引起感染、影响妊娠结局等。因此，在决定进行试管婴儿前，需要充分了解这些可能的风险。