清宫手术,是用于流产不全、帮助子宫的修复、减少出血或感染可能的一项手术,一般整个清宫手术时间比较短暂,但是手术过程会比较有痛感,而且清宫术后容易导致身体出现多种危害,比如病菌感染、不完全流产、子宫内膜粘黏等等,因此进行清宫手术后要注意相关事项,比如注意营养均衡、保持私处清洁、忌进行性生活等,并注意清宫术后怀孕的时间,以防危害身体健康。
清宫手术是什么
清宫手术是一种终止妊娠的方法,主要适用于产后、流产后出现有宫腔内组织残留,引起的子宫异常出血,或者患有功能性子宫出血、子宫内膜过度增生等情况。
全过程
清宫手术主要是为了清除流产后宫内残留物,一般在术前医生会根据B超检查明确宫内情况,并进行血常规、凝血时间以及白带常规等检查,然后进行下面的清宫手术全过程:
- 探宫:患者进行清宫术需保持仰卧位,双腿放置于腿架上,将臀部移到床边,最大限度暴露会阴,然后医生会常规冲洗消毒外阴、阴道,并用宫颈钳固定宫颈上唇,顺沿子宫体的方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小;
- 扩张宫颈:然后使用宫颈扩张器扩张宫颈管,直到可以通过宫腔吸引器,不过患者也可以在术前口服、肌注或阴道放置扩张宫颈药物,如前列腺素制剂,促进宫颈扩张、软化;
- 清宫:在无负压下将宫腔吸引器送入宫腔,然后维持负压,进行反复刮吸,经过操作后,感觉子宫壁变粗糙,经检查子宫显著缩小,可结束手术。如果吸宫条件较差,可采取刮宫术。
TIPS:虽然清宫手术属于小手术,而且整个清宫手术的时间只需要30分钟左右,但是清宫术操作不当容易出现比较严重的危害,所以建议做清宫手术到正规、专业的医院进行。
危害
清宫术操作时需要先扩张宫颈,这对于未生育的女性来说,清宫手术会产生一定程度的疼痛,而且清宫手术对身体造成的危害非常大,下面是清宫术后容易导致的危害:
- 病菌感染:清宫术过程中如果器材消毒杀菌不彻底,那么很有可能会导致子宫内感染,而且手术治疗者自身未留意无菌检测全过程,甚至可能会往上感染侵害双侧输卵管及骨骨盆;
- 不完全流产:如果清宫术治疗不彻底,那么很有可能会出现小量胚胎组织残余于子宫内,从而可能影响宫缩而导致持续流血或导致粘黏、感染等状况,严重还可能出现昏觉、抽动、休克等一系列病症;
- 子宫内膜粘黏:在开展清宫术时操作不当,还可能造成子宫颈或子宫内膜负伤、炎症,进而有可能造成手术后的子宫颈或子宫内膜粘黏、并会造成经期不正常,如无经期或经量过少等状况。
女性在进行清宫手术后,除了会有以上的危害,还可能会有一系列的并发症,比如出现手术后感染出血,实际操作不善导致子宫穿孔,甚至出现不孕症以及罕见的脂肪栓塞等情况。
清宫术要多少费用
一般情况下,女性进行一次清宫手术需要花费500元左右,如果是需要在无痛清宫,那么可能费用需要将近1000元左右,因为无痛清宫前需要做血常规、心电图等检查并打静脉麻醉,所以费用会比较贵。
而且若是在进行清宫术后出现感染、出血量大等一些异常状况,则需要在后续进行针对性治疗,其具体费用就会比较贵,而具体的收费的标准,是根据每个医院的级别,还有收费的价格来决定的。
另外,需要注意的是,在部分医院做清宫手术不会进行医保报销,不过也有很多三甲医院是可以报销的,所以在选择清宫手术之前建议对比各种不同医院的收费标准以及报销的情况。
清宫术后多久怀孕
一般来说,女性做了清宫手术后一个月左右子宫会恢复正常,若女性身体没有什么异常,一个月后可以怀孕,但建议做了清宫手术的女性最好在3~6个月后再怀孕。
因为女性做了清宫手术后过早受孕,很有可能会出现胎儿发育不好、怀孕后很容易流产或者是感染炎症等不良影响,而且清宫手术虽是妇科小手术,但手术过程中消毒不彻底容易引起感染,所以做完手术最好时间久一点再怀孕。
注意事项
清宫手术是妇产科门诊较为常见的一种比较小的手术,所以做清宫手术的患者多数情况下不需要住院也不需要坐月子,一般在门诊进行清宫术之后在门诊观察室内留观1~2小时左右,如果没有明显异常出血的情况下可以回家。
不过患者在进行清宫手术后需要休息两周的时间,这期间可能会有少量的出血情况,这是因为清宫手术对子宫内膜造成了损伤,一般出血时间大概一周左右,但出血量过大需及时就医,另外,清宫术后还需注意以下事项:
- 注意营养均衡:清宫手术后的身体非常虚弱,因此需要多给身体补充流失掉的营养,可以多吃一些鱼肉等蛋白质含量较多的食物,但注意忌吃油腻,辛辣等刺激性的食物,以免伤口上火感染,不利于身体恢复;
- 保持私处清洁:清宫手术之后会有很多分泌物从阴道处排出,所以患者在感到有异物流出时就要清洗私处,这样可以有效预防细菌的滋生,同时注意在伤口没有恢复之前,最好不要进行坐浴;
- 忌进行性生活:清宫手术后子宫处于一个比较脆弱的状态,整个阴道也有一些小的创伤,所以女性在清宫术后一个月内不要进行性生活,否则很可能会导致伤口裂开,出现交叉感染的情况。
TIPS:女性在进行清宫手术后,除了要在饮食和个人生理卫生上引起注意以外,还要注意清宫后2周内不要从事重体力劳动,避免劳累,并尽量做到早睡早起、避免熬夜,这样才能加快身体的恢复。
刮宫和清宫的区别
虽然清宫和刮宫都是终止妊娠的方式,刮宫指的是刮取子宫内膜或宫腔内残留组织,达到终止妊娠的目的,而清宫则是药物流产不全或者人工流产不全后进行的操作,清理宫腔内的残留物,两者分别有以下几点区别:
- 定义:刮宫是传统的人工流产,是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术,是人工流产方式之一,而清宫术就是指药物流产未彻底干净,需要通过机械的办法清理宫内残留的胚胎组织;
- 适应症:一般早孕要求终止妊娠者可进行治疗性刮宫,一般孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术,而不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断,如无特殊禁忌可进行清宫术;
- 适应人群:刮宫适应于人工流产、子宫内膜癌早期诊断等情况的妊娠期女性或宫内有异物要检测病理的女性,而清宫主要是适用于药物流产未彻底的女性。
TIPS:通常来说,清宫很容易导致子宫颈或内膜受伤、发炎,可能会产生子宫颈或内膜粘黏、月经异常等问题,所以女性先药流再清宫伤害大,不过刮宫也对女性身体有很大危害,所以非必要不建议进行任何形式的终止妊娠手术。
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