在试管婴儿疗程中,经常遇到这种情况,在胚胎移植前很多试管妈妈会问:移植新鲜胚胎好?还是冷冻胚胎好?
有不少生殖中心提倡:取卵周期无条件冷冻全部胚胎,第二个周期再解冻胚胎移植。
也有生殖中心提倡:取卵周期新鲜胚胎移植,除非有特殊原因,才冷冻全部胚胎。
两种方法都有人做,那到底哪种方式比较适合我?我们就来分析看看。
什么是新鲜胚胎移植?
一般最常见的试管婴儿治疗周期,还是新鲜胚胎移植。
在同一个月经周期里,接受药物刺激、取卵、胚胎移植,就是新鲜周期。
而第一次新鲜胚胎移植后,多的胚胎就会继续培养到第五天、第六天、或是第七天,接受玻璃化冷冻后,在液态氮桶内接受低温保存。
什么是冷冻胚胎移植?
冷冻胚胎移植周期就是月经见红开始,用药转换内膜,内膜增生到适当的程度后,再将胚胎解冻,重新移植回母体内。
如果第一次有移植新鲜胚胎,第二次移植的是经过冷冻的胚胎,就是一般传统冷冻胚胎移植周期。
什么是全冷冻胚胎周期?
有些女性朋友接受促排卵、取卵后,因为某些原因而不能移植新鲜胚胎,这就叫做全冷冻胚胎周期。
这些原因包括:胚胎植入前发现内膜有息肉、LH提前升高、预防卵巢过度刺激(通常出现在取卵超过15个以上的女性)、取卵因角度关系有穿刺过子宫内膜、胚胎移植前忘记用药、需要接受三代试管PGS筛查等,以上都是常见全冷冻胚胎周期的原因。
这些都是因为移植后胚胎不容易着床、怀孕率大幅下降、或是因为要筛查,所以要冷冻胚胎等下次月经周期,状况也都排除了,再来移植,成功率会比较高。
然而,这几年开始有生殖中心,不论是否有上面提的情况,一律不采取新鲜胚胎移植,而是取卵、胚胎培养后,直接冷冻胚胎,到下一个月经周期,才来解冻移植。
对于这样的疗程,不同的生殖中心、不同的生殖医生,有不同的意见,有些人支持,有些人觉得没有必要。
所以移植鲜胚好还是冻胚好,并没有一定的结论,需要根据女性的身体情况、取卵数、激素水平、宫腔环境等因素来综合判断,试管妈妈们需要和医生一对一讨论,选择合适自己的方式。