试管婴儿技术（IVF）是一项复杂的生殖医学手段，旨在帮助那些自然受孕困难的夫妇实现生育愿望。在进行试管婴儿的过程中，选择合适的促排卵方案至关重要，因为它直接影响到卵子的质量和数量，进而影响整个治疗的成功率。

关于是否必须在月经周期的第二天确定促排卵方案，这一问题的答案并非一定。通常情况下，医生会建议在月经周期的第二天开始监测女性的激素水平和卵巢状态，以此来制定个性化的促排卵计划。这是因为月经周期的早期阶段，尤其是第二天，被认为是评估卵巢储备功能的较好时机之一。此时的激素水平相对稳定，能够较为准确地反映出女性的身体状况，从而有助于医生做出更为精准的判断。

然而并非所有情况都需要严格遵守这一时间点。例如对于那些月经周期不规律或存在某些特殊情况的女性来说，医生可能会根据其具体的身体状况和个人历史调整监测和促排卵方案的时间安排。此外在一些特殊情况下，如使用雪藏卵技术时，促排卵的启动时间也可能有所不同。

因此虽然月经周期第二天被视为确定促排卵方案的理想时间点，但实际操作中应根据每位患者的具体情况进行个性化调整。重要的是与专业的生殖医学团队密切合作，根据自身实际情况制定最适合自己的治疗计划。在整个过程中，保持良好的医患沟通非常重要，这有助于确保所有决策都是基于最全面、最准确的信息作出的，从而提高试管婴儿成功的可能性。