对于许多尝试“试管婴儿”助孕的夫妇来说,他们最关心的莫过于试管婴儿的成功率。其实,影响试管成功率的因素有很多,比如年龄,子宫因素等,而我们今天要说的这个因素是——卵泡大小。
进入试管周期以后,女性会通过药物控制卵泡生长,当卵泡长到一定大小时,即可取卵进行体外受精。而在促排期间,卵泡会从小于5mm的基础卵泡发育到18-25mm左右的成熟卵泡,但是由于卵泡众多,所以并不是每一个卵泡的直径大小都一样。
因此,不少女性朋友都在疑惑:
“卵泡的大小和试管婴儿治疗的成功率,有没有关联? ”
“如果是小卵泡,是不是代表获得的卵子少。如果是大卵泡,那么会更容易成功一些吗?”
今天我们就来解答一下,希望能让大家的“备孕大计”走得更顺畅。
01、关于卵泡大小的区别
首先,卵子与卵泡是同步发育的,卵泡的大小直接关系到卵子的质量。通常来讲,大卵泡的发育程度较好,卵子质量也好;而小卵泡发育程度低,可能导致卵子质量较差。
其次,大卵泡里有更多的卵泡液,会与卵子一同排出,释放更多的雌、孕激素,让子宫内膜这片土壤更肥沃,为受精卵着床提供更多的“养分”。
然后,大卵泡排卵后会形成更大的黄体,产生更多的雌、孕激素,也就是黄体功能更好。
当然卵泡也不是越大越好,有的卵泡成熟但不破裂,卵泡就会继续长,长到30~40mm,便失去了排卵能力,发生黄素化,也属于异常情况。所以,并不是越大的卵泡越好,当然卵泡小也是导致获卵数量降低、卵子质量差的原因。
正常的卵泡直径范围是在18—25mm间,而做试管婴儿需要将女性的卵子取出体外进行受精,初步的培养为胚胎后再移植入女性体内。因此需要通过B超检测女性的卵泡发育的具体情况,确认是否有发育成熟的卵泡或有没有排卵,并通过卵泡的发育情况来判断出准确的排卵时间。
而成熟的卵泡会有一些特征,一般B超会在月经10到16天检测到最大卵泡的出现,直径一般在20mm。因此在试管婴儿取卵前,医生会通过B超观察卵泡的大小,当优势卵泡直径达到18-20mm左右,即可“下单”,也就是进入打夜针环节,打夜针后34-36小时即可安排取卵,从而获得成熟的卵子进行体外受精。
02、卵泡小于18mm有可能获得卵子吗?
临床上也有一些女性因为卵泡发育不良,或是未破裂卵泡黄素化综合征,在促排卵过程中无法让卵泡生长到成熟阶段,因此也就导致取卵困难。
对于这种情况,医生会进一步改良方案,针对卵泡发育不良以及卵泡黄素化、卵泡不破裂等情况针对性治疗,让卵泡长大,从而获取成熟的卵子。
也有部分患者本身卵巢功能不好,卵泡长到16-18mm就不长了或是自发排卵。
那么对于这种情况,也可以进行取卵,因为小卵泡也可以获得一定的受精率和妊娠率,不过获卵率以及卵子质量、胚胎质量相比正常卵泡大小的患者会有所下降。
综上所述,试管婴儿治疗中卵泡的大小对于获卵率、卵子质量、胚胎质量都会有影响,因此也会影响试管婴儿治疗的成功率。
所以在治疗过程中,更应该积极配合医生的治疗,采取合理的措施进行调理,才有利于促进卵泡的生长,从而提高成功率。