鲜胚,指的是发育第3天的胚胎,而鲜胚移植就是体外受精培育第3天的早期胚胎,它相对于囊胚和冻胚来说,缩短了试管婴儿的整体治疗时间治疗周期。只是鲜胚等级有四个划分标准,不同等级的鲜胚决定着移植后的成功几率,而且需要明确的是,鲜胚移植有好处但也有坏处,而具体是否选择鲜胚移植,需要医生根据患者的实际身体情况决定。
鲜胚是什么意思
临床上,鲜胚是新鲜胚胎的一种简称,指的是在试管婴儿治疗过程中,取卵4小时后在体外授精并培育到第3天的早期胚胎,这时胚胎会分裂成8细胞左右的实心细胞团。
等级划分
目前大部分医院会将鲜胚分为四个等级,第一级别的是最好的鲜胚胎肯,第四级别是最差的鲜胚胎,而胚胎级别判断依据主要是胚胎的大小,以及胚胎内是否出现碎片现象,下面是四个级别鲜胚的详述:
- 一级:属于优秀的胚胎,细胞分裂均匀,胚胎细胞团呈均匀对称的球形,外形规整,单独卵裂球尺寸、颜色、密度一致,没有碎片,即使有也是少于10%,是试管移植中最理想的胚胎;
- 二级:属于良好的胚胎,细胞分裂大致均匀,但总体尺寸不太匀称,有20%以下的碎片,胚胎体细胞团的尺寸和形态以及单个细胞的颜色和相对密度存有一定的不规则;
- 三级:属于一般的胚胎,细胞分裂不均匀,没有碎片或有些碎片,最少有25%的细胞是完好的,应用这类级别的鲜胚胎很可能会导致试管失败;
- 四级:属于不可用的胚胎,细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重,由于衰退的胚胎、卵母细胞或1体细胞试管胚胎,沒有活力,所以这个级别的鲜胚胎标志着胚胎死亡或者衰退。
Tips:试管婴儿流程中,胚胎分为鲜胚、囊胚和冻胚,其中鲜胚和囊胚的区别是受精卵培育的天数,鲜胚是第三天移植,而囊胚是培养第五天才移植,而鲜胚和冻胚的区别是一个是培育第三天立即移植,一个是冷冻后移植。
鲜胚移植的好处
由上可知,鲜胚只需取卵后3天就可以移植,在移植后两个星期左右就可以通过早早孕试纸检测是否成功移植并怀孕,所以鲜胚移植的一大好处就是缩短了试管婴儿的整体治疗时间治疗周期。
另外,鲜胚移植还有一个好处是能保存胚胎的原汁原味的发育潜能,增加了发育的成功率,特别是相对于冻胚来说,鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程,大大提高了胚胎的着床率。
缺点
不过鲜胚移植的缺点也不能忽略,那么就是鲜胚移植成功率相较于囊胚会更低,因为鲜胚是发育3天左右的受精卵,尚处于发育的初始阶段,而囊胚是发育至5天左右的受精卵,因此着床成功率相对较高。
而且并非人人都适用于鲜胚移植,比如大龄未婚、多囊卵巢或卵巢多囊样改变、年龄<35岁、BMI低于18、单侧卵巢卵泡>20个的患者,都不适合做试管婴儿鲜胚移植,否则移植的成功率会很低。
Tips:有的人很疑惑鲜胚成功率低为啥还移植鲜胚,其实鲜胚成功率低是相对来说的,比如促排卵方案、胚胎质量、子宫环境等,如果患者各方面条件不错,那么鲜胚移植成功率还是很高的,大概在50%及其以上。
鲜胚移植着床时间
如果是进行试管鲜胚移植的患者,那么在移植后的3~4天左右就能够成功着床,但具体的时间会受个体差异、女性体质、胚胎的质量以及移植后的护理等因素的影响。
只是大多数患者在鲜胚移植后,第一天胚胎会孵化,第二天胚胎继续孵化并开始粘到子宫壁,第三天胚胎会移到子宫深处并开始着床,所以胚胎移植后一般是3~4天左右能够着床。
注意事项
不过鲜胚胎质量不好也很可能会延长着床的时间,而且子宫内膜薄会使胚胎着床不牢固,容易造成流产,因此要注意移植后的黄金48小时,患者要将身体和心理都保持在一个良好状态。
比如移植后饮食上要注意均衡营养,做好身体护理,避免用力过度或劳累,保持良好的生活习惯以及良好心态等,为胚胎的着床创造出更好的环境和条件,这样才利于提升移植成功率,并保证胚胎正常且顺利着床。
Tips:一般鲜胚移植成功后会有比较多征兆,比如身体出现疲惫的感觉,或者出现尿频、乳房变软、恶心呕吐、体温下降等症状,这可以通过验孕棒检测验证,或者在鲜胚移植14天后测血HCG值验孕。
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